Organe über Blutgruppengrenzen hinweg transplantieren
Wenn bei der Lebendspende Organspender und Empfänger keine passenden (kompatiblen) Blutgruppen haben, ist es nötig, die Blutgruppenantikörper (Isohämagglutinine) beim Empfänger zu entfernen, um eine Abstoßung des transplantierten Organs zu verhindern. Die AB0-Immunadsorption ermöglicht die AB0-inkompatible Transplantation – von Organen wie Niere, Leber, Lunge, Herz – und trägt so dazu bei, dass mehr Transplantationen durchgeführt werden können. Die spezifische Entfernung der Blutgruppenantikörper (Anti-A/B Antikörper) mittels Immunadsorption ist eine seit vielen Jahren bewährte und sehr effektive Methode.
Spezifisch ist vorteilhaft
Bei der spezifischen AB0-Immunadsorption bleiben essentielle Plasmabestandteile erhalten – ein wichtiger Vorteil im Vergleich zur unspezifischen Immunadsorption und zum Plasmaaustausch im Hinblick auf die Verträglichkeit. Die spezifische Entfernung der Blutgruppenantikörper bei gleichzeitigem Erhalt der für die Infektabwehr wichtigen Immunglobuline kann das Risiko schwerer postoperativer Infektionen reduzieren.
Wie wird behandelt?
Die AB0-Immunadsorption ist in der Routine der großen Transplantationszentren etabliert, wobei im Rahmen der individuellen Therapieplanung verschiedene Protokolle zum Einsatz kommen. Die Secorim AB0-Immunadsorption kann einfach und schnell mit der Gerätetechnik Plasauto SIGMA oder alternativ mit Zentrifugen durchgeführt werden – ohne Begrenzung des zu behandelnden Plasmavolumens und mit hohen Plasmaflüssen von bis zu 70 ml/min. Die Dauer der Behandlung liegt zwischen zweieinhalb und sechs Stunden.
Wie funktioniert die SECORIM AB0-Immunadsorption?
Bei der AB0-spezifischen Immunadsorption wird das Blut (rot) des Organempfängers über einen zentralen Zugang in den Plasmaseparator oder eine Zentrifuge geleitet. Dort wird das Plasma (gelb) von der zellreichen Fraktion des Blutes getrennt. Dieses Plasma enthält die Blutgruppenantikörper. Die Anti-A/ Anti-B Antikörper werden an Liganden im Adsorber spezifisch gebunden. Das behandelte Plasma wird dem Patienten zusammen mit dem zellreichen Blut zurückgegeben. SECORIM AB0-Adsorber sind Einmalsäulen. Für jede Behandlung wird ein frischer Adsorber verwendet.
Kostenerstattung der AB0-Immunadsorption, Kodierung & Dokumentation
Fallpauschalenkatalog: Die Kodierung für die SECORIM-Immunadsorption erfolgt ab 2024 über den OPS-Kode 8-821.40, Adsorption zur Entfernung von AB0-Immunglobulinen (AB0-AK-spezifisch) mit nicht wiederverwendbaren und nicht regenerierbaren Adsorbern–bei AB0i-Organtransplantationen (in Kombination mit 5-930.21, Transplantat nicht AB0-kompatibel).
Der OPS-Kode 8-821.40 löst das krankenhausindividuelle Zusatzentgelt ZE2024-13 aus.
Eine exakte Kodierung und Dokumentation der Behandlungen ist wichtig für die Erlössicherung. Wir haben für Sie unterstützende Unterlagen mit Hinweisen für die Entgeltverhandlung und Erstattung im Krankenhaus vorbereitet.
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Die folgenden Informationen sind nur für medizinisches Fachpersonal gedacht.
Die Informationen im Bereich für medizinisches Fachpersonal sollen erklärende, wissenschaftliche und evidenzbasierte Antworten auf medizinische Fragen zum Thema Therapeutische Apherese geben.
Diese Informationen stellen keine medizinische Beratung dar. Die Verantwortung für die Patientenbetreuung obliegt dem medizinischen Fachpersonal basierend auf ihrer Berufszulassung, Erfahrung und Kenntnis des Patienten.